市医疗保障局

　　一、领导班子

姓名	章晓萍	职务	党组书记、局长
		工作分工	主持市医疗保障局全面工作，分管机关党委。
姓名	丁国栋	职务	党组成员、副局长
		工作分工	协助局长负责医药综合服务管理、规划财务、基金监管、医药采购和结算等方面工作。分管医药服务综合管理科、规划财务与基金监管科、市医药采购和基金结算中心。
姓名	袁纪平	职务	党组成员、副局长
		工作分工	协助局长负责机关日常工作、行政审批、待遇保障、信息化建设、政务公开等方面工作。分管办公室、行政审批科（待遇保障科）、市医疗保障监测中心。
姓名	刘光文	职务	二级调研员
		工作分工	协助局长负责医疗保障经办服务工作。分管市医疗保障服务中心。
姓名	谢治平	职务	四级调研员
		工作分工	协助局长负责机关党建、党风廉政建设和反腐败、意识形态、“12345”接诉即办、包联帮扶和结对共建等方面工作。

　　二、365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定 

　　第一条根据内蒙古自治区党委、自治区人民政府批准的《365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注机构改革方案》和365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注印发的《365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注机构改革实施意见》，制定本规定。 

　　第二条365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注医疗保障局是365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注人民政府工作部门，为正处级。 

　　第三条365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注医疗保障局贯彻党中央关于医疗保障工作的方针政策，落实自治区党委、市委决策部署，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是： 

　　（一）贯彻执行国家法律法规和自治区地方性法规规章，落实自治区关于医疗保险、生育保险、医疗救助等方面的政策规定，研究拟订全市医疗保障发展规划、方案等相关政策，并负责组织实施和宣传工作。 

　　（二）协同有关部门编制全市医疗保障基金预决算草案，贯彻执行医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。 

　　（三）组织拟订医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织实施长期护理保险制度改革方案。 

　　（四）组织拟订全市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，贯彻执行国家、自治区医保目录准入谈判规则。 

　　（五）贯彻落实药品、医用耗材价格政策，组织拟订医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。 

　　（六）拟订全市药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，推进药品、医用耗材招标采购平台建设。 

　　（七）拟订全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用。 

　　（八）负责医疗保障经办管理和公共服务体系、信息化建设。组织拟订和完善异地就医管理和费用结算制度。落实医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。 

　　（九）负责市本级医疗保障领域行政执法工作，查处全市性、跨旗区违法行为，办理重大行政案件。指导监督管理旗区医疗保障领域行政执法工作。 

　　（十）完成市委、市政府交办的其他任务。 

　　（十一）职能转变。贯彻落实国家、自治区城乡居民基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 

　　（十二）有关职责分工。市卫生健康委员会、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 

　　第四条365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注医疗保障局设下列内设机构： 

　　（一）办公室 

　　负责机关日常运转，承担安全、保密、信访、政务公开、政策宣传和合作交流等工作。承担机关财务、资产管理工作，推进医疗保障信息化建设。承担机关和所属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作。 

　　（二）行政审批科（待遇保障科） 

　　按规定权限承担局机关依申请行政许可、确认、奖励、给付事项的受理、审批、转报等工作和日常管理服务类事项的审核、批准、备案等工作。负责协调各业务科室对行政审批事项的后台支持工作。承担机关规范性文件合法性审查和行政复议、行政应诉工作。组织政策调查研究，承担协调改革方面工作。拟订医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准，统筹推进基本医疗保险、商业补充保险、医疗救助、健康扶贫等多层次医疗保障体系建设。落实医疗保障关系转移接续制度。贯彻执行国家、自治区定点医药机构准入管理政策规定，负责医疗保障待遇审核工作。 

　　（三）医药综合服务管理科 

　　负责拟订医保目录和支付标准，建立动态调整机制，贯彻执行国家、自治区医保目录准入谈判规则。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策，组织推进医保支付方式改革。按照国家、自治区要求，组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。贯彻落实国家、自治区药品、医用耗材价格政策，组织拟订医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度。拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，推进招标采购平台建设。 

　　（四）规划财务与基金监管科 

　　负责组织拟订医疗保障工作规划，组织编制全市医疗保障基金预决算草案，拟订医疗保障基金管理办法并组织实施，负责医疗保障基金的拨付、支付工作。建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务。负责市本级医疗保障领域行政执法工作，查处全市性、跨旗区医疗保障领域违法行为，办理重大行政案件。指导监督管理旗区相关行政执法工作。承担机关和所属单位预决算、内部审计工作。 

　　机关党委 

　　负责机关和所属单位的党群、纪检等工作。 

　　第五条市医疗保障局机关行政编制11名。设局长1名，副局长2名；科级领导职数7名〔5正（含机关党委专职副书记1名）2副〕。 

　　第六条365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注医疗保障局所属事业单位的设置、职责和编制事项另行规定。 

　　第七条本规定由中共365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注委员会机构编制委员会办公室负责解释，其调整由中共365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注委员会机构编制委员会办公室按规定程序办理。 

　　第八条本规定自2019年3月27日起施行。 

　　 

　　办公地址：365bet365官网_出行365官方电话_365娱乐场投注康巴什区鄂尔多斯西街23号 

　　办公电话：0477-8125198 

  办公时间：9:00-12:00  14:00-17:30（周一至周五，节假日除外）

       负责人：章晓萍

　　邮编：010700 

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